Más que una enfermedad incurable, el vitíligo afecta la salud mental de las personas que la padecen, aunque no se perciben ser discriminados las miradas fijas en la piel que pierde su color llega a causar incomodidad y baja autoestima.
Este tipo de trastorno autoinmunitario es un paso para prevenir y detectar a tiempo a través de exámenes de laboratorio posibles alteraciones en glándulas de secreción interna, el paciente puede desarrollar anticuerpos contra el páncreas, contra células parietales del estómago y glándulas suprarrenales.
De las manchas claras, oscuras y blancas que salen en las manos, en los dedos, en el rostro, en la nuca o en otras partes del cuerpo poco se habla; queda en silencio como si nada pasará, pero va afectado la calidad de vida del paciente y sufriendo de depresión y ansiedad. Josefina, en marzo cumplió 72 años. Hace 32 años comenzó a notar manchas blancas en su piel morena; al principio no le dio importancia, pensó que por una quemadura con aceite su piel se iba regenerando.
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“Empecé con manchitas chiquitas como lunares, pero no les tome importancia. Fui con el doctor a especialidades del IMSS pero me dijeron que no se quitaban y no me dijeron porque me salieron. Ya hice decidía y con el paso del tiempo se me ha extendido a varias partes del cuerpo”.
Mientras que, el Instituto Jalisciense de Dermatología atiende a la semana 25 nuevos pacientes con vitíligo, en el Nuevo Hospital Civil de Guadalajara Juan I. Menchaca (NHCG) nace un bebé al año con esta condición de la piel, no es contagiosa, no da comezón ni duele, pero sí avanza en todo el cuerpo. Por cada dos mujeres hay un hombre con vitilígo. Josefina tiene vitilígo en sus manos, en la palma de las manos, en la nunca, en las axilas y en los pies; dice que no le da vergüenza, no recibe tratamiento, pero sí usa herbolaria.
“Me pongo sábila en mis manchas, pero creo me han salido más, luego de la muerte de mi esposo”. Ansiedad, nervios, angustia, estrés o alteraciones en el sistema nervioso pueden ser condicionante para tener cambios en la piel, sin embargo el vitíligo es multifactorial, siendo más de tipo inmunológico que genético e infeccioso. El vitíligo es cosmopolita y puede presentarse el síndrome de Van der Woude, afecta desde al recién nacido hasta los adultos.
“Cuando se presenta en el recién nacido se asocia algunos síndromes con sordera, con ceguera, con alteraciones en el pigmento de los anexos particularmente del pelo y con cambios en la coloración del iris de los ojos; uno verde y uno azul, es el síndrome de Van der Woude”, expuso el jefe del servicio de dermatología del Hospital Civil Juan I. Menchaca, Tranquilino Humberto Guillén.
Advirtió que el vitíligo no sólo afecta la piel, sino que predispone a alteraciones en glándulas de secreción interna, el 30 por ciento de los pacientes desarrollan problemas de tiroides, hipotiroidismo, alteraciones en el páncreas, diabetes mellitus, anemia perniciosa y alteraciones en glándulas suprarrenales con hipercortisolismo con deficiencia de cortisol.
“Lo más importante es prevenir alguna alteración en la glándula de secreción interna en los pacientes con vitíligo. Estas glándulas desarrollan anticuerpos contra el páncreas, contra células parietales del estomago y las glándulas suprarrenales, muy poco se habla porque no se sabe: el médico general no lo va a manejar y el especialista de la piel lo va a manejar siempre y cuando maneje el sistema inmune”.
Estos pacientes tienen que pasar por cuatro exámenes de laboratorio para diagnosticar lo anterior como son: pruebas de función tiroidea, una biometría hemática, química sanguínea y cortisol.
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Por su parte, el director del Instituto Jalisciense de Dermatología, de la Secretaría de Salud Jalisco (SSJ) Ricardo Quiñones Venegas, señaló que no hay examen de sangre ni en piel para identificar si en la enfermedad transitan 3 o 4 factores de riesgo: “No hay una manera de confirmarlo”.
Pronóstico personas con Vitíligo
1.- Con evolución de seis meses y el 10% del área de la piel con manchas en labios, párpados y axilas
2.- En el Instituto de Dermatología, las consultas por vitíligo están dentro de las primeras 20
3.- El vitíligo puede presentarse a cualquier edad, la mayor incidencia entre los 30 o 40 años
